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Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — Quadrix 2024

MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
Código
qg355356
Banca
Quadrix
Órgão
SES - SP
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Residente Médico - Especialidade: Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista
Um paciente de 68 anos de idade, com histórico de válvula mitral mecânica, foi recentemente diagnosticado com fibrilação atrial. Ele apresentou indicação para iniciar anticoagulação.Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta, considerando as diretrizes atuais sobre o uso de anticoagulantes.
  1. AA varfarina é contraindicada em pacientes com válvula mecânica, sendo preferível o uso de anticoagulantes diretos orais (DOACs).
  2. BO uso de varfarina é recomendado para os pacientes com válvula mitral mecânica, sendo fundamental manter a INR entre 2,5 e 3,5 para evitar complicações tromboembólicas.
  3. CA varfarina deve ser evitada em pacientes com fibrilação atrial, mesmo com válvula mecânica, sendo preferível o uso de aspirina em combinação com clopidogrel.
  4. DO uso de varfarina em pacientes com válvula mecânica é apenas indicado em pacientes com insuficiência renal grave, enquanto os DOACs são recomendados para todos os outros casos.
  5. EOs pacientes com válvula mitral mecânica e fibrilação atrial devem ser tratados com heparina de baixo peso molecular exclusivamente, sem a necessidade de anticoagulação oral com varfarina.
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GabaritoB — O uso de varfarina é recomendado para os pacientes com válvula mitral mecânica, sendo fundamental manter a INR entre 2,5 e 3,5 para evitar complicações tromboembólicas.

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