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Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — Quadrix 2024

MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
Código
qg355358
Banca
Quadrix
Órgão
SES - SP
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Residente Médico - Especialidade: Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista
Um paciente de 75 anos de idade, sem histórico de doenças cardíacas prévias, apresentou episódios de palpitações e dificuldade respiratória. O exame físico revelou irregularidade do ritmo cardíaco, e o ECG mostrou fibrilação atrial (FA).Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a abordagem inicial adequada para a fibrilação atrial em idosos.
  1. AO controle da frequência ventricular com betabloqueadores ou antagonistas do cálcio é, geralmente, o tratamento inicial de escolha em idosos com fibrilação atrial, desde que não haja contraindicações.
  2. BA cardioversão elétrica deve ser realizada imediatamente em todos os casos de fibrilação atrial em idosos, independentemente da duração do episódio e da presença de comorbidades.
  3. CA anticoagulação não é necessária em pacientes idosos com fibrilação atrial, uma vez que o risco de acidente vascular cerebral (AVC) é baixo nessa faixa etária.
  4. DO controle do ritmo, através da cardioversão farmacológica ou elétrica, deverá ser, sempre, preferido ao controle da frequência em idosos com fibrilação atrial.
  5. EOs pacientes idosos com fibrilação atrial não necessitam de anticoagulação, mesmo em presença de fatores de risco para acidente vascular cerebral, devido ao alto risco de sangramentos.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — O controle da frequência ventricular com betabloqueadores ou antagonistas do cálcio é, geralmente, o tratamento inicial de escolha em idosos com fibrilação atrial, desde que não haja contraindicações.

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