Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — Quadrix 2024

Resolução

Gabarito: letra C — a conta chega a 1000 mg — alternativa C.

A ideia por trás

O ferro é um mineral essencial para a formação de hemoglobina, a proteína que transporta oxigênio no sangue. Na gravidez, a demanda aumenta porque o corpo da mãe precisa produzir mais sangue para si e para o bebê, além de formar a placenta e compensar perdas naturais. Essa necessidade total é medida em miligramas (mg) e representa a soma de todas essas exigências ao longo dos nove meses.

A necessidade total de ferro na gestação é a soma de quatro componentes: cerca de 300 mg para o feto, 50 mg para a placenta, 450 mg para o aumento das hemácias maternas e 200 mg para perdas basais (fezes, urina, suor). Somando: 300 + 50 + 450 + 200 = 1000 mg. Esse valor é maior do que a capacidade de absorção pela dieta, por isso a suplementação profilática é recomendada, geralmente com 40-60 mg de ferro elementar por dia a partir da 20ª semana.

Esta questão cobra exatamente a memorização desse valor total de 1000 mg, e os distratores são múltiplos de 250 mg, exigindo conhecimento preciso do número.

O que a questão dá

• necessidade de ferro em gravidez normal: valor a memorizar

O que queremos: a necessidade total de ferro em uma gravidez normal

Passo 1 — Lembrar os componentes da necessidade

Para responder, precisamos saber que a necessidade total não é um número único, mas a soma de quatro demandas: feto, placenta, aumento de hemácias maternas e perdas basais. Cada uma tem um valor aproximado que, somados, dão o total.

Passo 2 — Somar os valores de cada componente

Com os valores de cada componente em mente, basta somá-los para obter a necessidade total. Essa soma é o que a questão pede.

Por que esta fórmula: A necessidade total é a soma das partes: feto (300 mg) + placenta (50 mg) + hemácias maternas (450 mg) + perdas basais (200 mg).

De onde vem cada valor: $300$ = constante: feto · $50$ = constante: placenta · $450$ = constante: aumento de hemácias maternas · $200$ = constante: perdas basais

Resposta: 1000 mg — alternativa C