Questão de Medicina — Oncologia — Quadrix 2024
MedicinaOncologia
- Código
- qg355445
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residente Médico - Especialidade: Medicina Paliativa
Um paciente de 76 anos de idade com histórico de hipertensão controlada e câncer de próstata tratado há 2 anos com radioterapia procurou o pronto‑socorro em razão de quadro de inapetência, vômitos e hematúria macroscópica por 7 dias, associados à diminuição diurese há 8 horas. Ao exame físico, apontaram‑se presença de dor e abaulamento em hipogástrio. Exames de admissão: creatinina 4,5 mg/dL (último valor conhecido há 2 meses: 1,2 mg/dL); ureia de 187 mg/dL; potássio de 5,2 mEq/L; e urina tipo 1 com proteinúria 1+ e > 1 milhão de hemácias. Ultrassom com evidência de imagem hiperecogênica irregular em bexiga.Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico etiológico adequado.
- Ainjúria renal aguda de etiologia pré‑renal por hipoperfusão devido a vômitos, levando à redução de diurese com indicação de hidratação endovenosa
- Binjúria renal aguda intrínseca por glomerulonefrite aguda secundária ao câncer de próstata metastático com indicação de pulsoterapia com corticoide
- Cinjúria renal aguda por nefrite intersticial aguda devido à nefropatia secundária à radioterapia com indicação de corticoide via oral
- Dinjúria renal aguda intrínseca secundária à hipertensão maligna com indicação de dialise de urgência
- Einjúria renal aguda pós‑renal por obstrução urinária secundária a sangramento por cistite actínica com indicação de sondagem vesical