Questão de Medicina — Oncologia — Quadrix 2024
MedicinaOncologia
- Código
- qg355447
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residente Médico - Especialidade: Medicina Paliativa
Uma paciente de 63 anos de idade com diagnóstico recente de câncer de mama metastático foi trazida ao pronto‑socorro em razão de quadro de confusão mental, fraqueza e diurese aumentada há 3 dias. Ao exame físico, estava desidratada (+2/4), pressão arterial de 95/55 mmHg e frequência cardíaca de 105 bpm. Exames laboratoriais iniciais: cálcio total 14,7 mg/dL; albumina 3,8 g/dL; e creatinina 2,0 mg/dL (nível basal de 1,0 mg/dL).Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial apropriada para o manejo.
- Aadministrar calcitonina e ácido zolendrônico para reduzir o cálcio, sem necessidade de outras terapias inicialmente
- Badministrar furosemida endovenosa para aumentar a excreção de cálcio urinário de forma rápida
- Ciniciar hidratação intravenosa em conjunto com terapia antirreabsortiva para a hipercalcemia da malignidade
- DAdministrar somente corticosteroides associado a hidratação intravenosa para reduzir a hipercalcemia associada a malignidade grave.
- Einiciar terapia com denosumabe e corticoide como primeira escolha para a redução imediata do cálcio nos casos de hipercalcemia da malignidade