Questão de Medicina — Hematologia — Quadrix 2024
MedicinaHematologia
- Código
- qg355569
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residente Médico - Especialidade: Transplante de Medula Óssea
Um paciente de 80 anos de idade apresentou‑se ao pronto‑socorro com sintomas respiratórios altos e febre. O perfil viral apontava PCR positivo para o vírus sincicial respiratório (VSR). Hemograma com indicação de neutropenia e trombocitopenia. Apresentava hipercalemia, acidose metabólica, lesão renal aguda e nível elevado de lactato. O esfregaço periférico revelou equinócitos, mas também ausência de esquisócitos e blastos. Outros resultados: RNI=1,2 TTPA 27 seg; fibrinogênio 100 mg/dL; e ferritina 12.760 ng/mL. Níveis de triglicerídeos, de receptor de IL‑2 e o número absoluto e porcentagem de células natural killer normais. CD25 solúvel 3.990 pg/mL. Citometria de fluxo de medula óssea, sem achados imunofenotípicos anormais.Com base nessa situação hipotética, é correto afirmar que o quadro acima indica
- Acoagulação intravascular disseminada.
- Bpurpura trombocitopênica trombótica.
- Ctrombocitopenia imune.
- Dtrombocitopenia induzida por heparina.
- Elinfo‑histiocitose hemofagocítica.