Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — Quadrix 2024
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg355663
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residente Médico - Especialidades com Acesso Direto
Uma mulher de 54 anos de idade, diabética,
hipertensa e dislipidêmica, em uso irregular de
medicações, compareceu ao pronto‑socorro com
cefaleia intensa, vômitos, náusea, turvação visual e
escotomas. O acompanhante relatou que o quadro
evoluiu paulatinamente durante os últimos dias, com piora
importante no dia atual. Na admissão, foram notados os
seguintes sinais vitais: FC 117 bpm; PA 210 x 145 mmHg;
FR 21 irpm; e dextro 120.
Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa correta.
- ADeve ser iniciado nitroprussiato endovenoso e realizada tomografia computadorizada do crânio sem contraste, caso esteja sem lesão hemorrágica, procedido à trombólise química.
- BDeve ser iniciado nitroprussiato endovenoso e realizada tomografia computadorizada do crânio sem contraste e, caso não seja encontrada lesão hemorrágica, proceder‑se‑á à trombectomia mecânica.
- CDeve ser iniciado nitroprussiato endovenoso e realizada tomografia computadorizada de crânio sem contraste, dada a ausência de tempo hábil para trombólise química. Deve ser realizada, então, ressonância magnética de crânio para averiguar se ainda há região de penumbra para possível trombectomia.
- DDeve ser iniciado nitroprussiato endovenoso, com possibilidade de reversão dos sintomas com a melhora dos controles pressóricos.
- EDeve ser iniciado nitroprussiato endovenoso para evitar novo evento, porém os sintomas apresentados provavelmente se manterão.