Questão de Medicina — Endocrinologia — Quadrix 2024
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qg355724
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residente Médico - Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica
Uma mulher de 35 anos de idade compareceu
ao pronto‑socorro com diarreia, náuseas, mal‑estar, perda
de peso, taquicardia e hipertensão há três semanas.
Foi realizada TC de abdome com contraste e foram
solicitados exames laboratoriais na emergência, sem
alterações dignas de nota. Dados tempo de evolução
e estabilidade clínica, optou-se por orientar sinais de
alarme, sintomáticos (buscopan composto e rececadotrila)
e seguimento ambulatorial. Dada a melhora clínica
significativa no período subsequente, a paciente não
procurou o ambulatório. Após algumas semanas, a paciente
retornou ao pronto-socorro, com as mesmas queixas. Foi
aventada a hipótese de hipertireoidismo, TSH diminuído, T4
livre aumentado, sopro na ausculta da tireoide e frêmito,
bócio ao exame físico e anti‑TRAb‑positivo.
Assinale a alternativa que representa o comentário adequado sobre a situação hipotética apresentada.
- AO período de melhora deve‑se ao fato de se tratar de provável tireoidite infecciosa, que pode cursar com alternância entre hipertireoidismo e hipotireoidismo.
- BO período de melhora deve‑se ao provável efeito de Jod-Basedow.
- CO período de melhora deve‑se ao provável efeito de Wolf‑Chaikoff.
- DO período de melhora deve‑se à evolução flutuante clássica da doença de Graves.
- EO período de remissão deve‑se ao provável mascaramento dos sintomas com sintomáticos.