Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — Quadrix 2024
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg355754
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residente Médico - Especialidades: Endoscopia / Nutrologia
Caso clínico hipotético para a questão.
Uma paciente de 55 anos de idade, hipertensa, diabética e tabagista, foi ao pronto‑socorro com dispneia, edema de
membros inferiores, estase jugular e estertores bibasais. O quadro iniciou‑se junto com disúria, polaciúria e dor lombar, há
três dias. Na admissão: FC de 122 bpm; PA de 83 x 44 mmHg; FR de 24 irpm; sat. a 89 % em ar ambiente; TEC de 4 segundos;
temperatura 38,7 °C; e Giordano positivo à direita.
Considere‑se que, após o manejo inicial, foi realizado POCUS, obtendo‑se as imagens cardíacas, de veia cava e pulmonar a seguir.
Com base na situação hipotética apresentada e nas imagens resultantes da realização do POCUS, assinale a alternativa correta.
Com base na situação hipotética apresentada e nas imagens resultantes da realização do POCUS, assinale a alternativa correta.- ASe não estiver em uso de dobutamina, cabe a infusão nesse momento, dada a hipocinesia difusa importante.
- BPela avaliação do POCUS, percebe‑se que é possível infundir mais volume na paciente.
- CDeve‑se realizar toracocentese diagnóstica.
- DDeve‑se trombolisar a paciente.
- EA negativação do balanço hídrico confirma‑se como essencial para a condução do caso.