Questão de Farmácia — Farmacologia — UNIFIMES 2024

Cefalosporinas e resistência a β-lactamases

Gabarito: letra A. As cefalosporinas de amplo espectro, como cefotaxima (3ª geração) e cefepima (4ª geração), são estáveis à degradação por β-lactamases (incluindo TEM-1 e SHV-1), conforme mencionado no contexto sobre a introdução desses fármacos nos anos 80. Já as cefalosporinas de 1ª e 2ª gerações (cefalotina, cefalexina, cefaclor) são mais susceptíveis à hidrólise por essas enzimas. O cefmetazol é uma cefamicina, também mais vulnerável.

Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO

Cefotaxima (3ª geração) e cefepima (4ª geração) são cefalosporinas de amplo espectro, desenvolvidas justamente para resistir à ação de β-lactamases comuns (como TEM e SHV). A literatura e o contexto confirmam essa estabilidade.

Alternativa B — ❌ Incorreta

Cefaclor (2ª geração) e cefalexina (1ª geração) são sensíveis a muitas β-lactamases, não sendo consideradas resistentes à degradação. A resistência dessas drogas é limitada.

Alternativa C — ❌ Incorreta

Cefmetazol (cefamicina) e cefaclor (2ª geração) também são hidrolisados por β-lactamases de espectro estendido e não são classificados como resistentes.

Alternativa D — ❌ Incorreta

Cefalotina (1ª geração) e cefalexina (1ª geração) são altamente susceptíveis a β-lactamases, sendo degradadas rapidamente.

Alternativa E — ❌ Incorreta

Embora cefepima seja resistente, cefalotina (1ª geração) não o é. Para ser resistente, ambas precisam ter essa propriedade.

Conclusão: A única combinação em que ambos os fármacos são reconhecidamente resistentes a β-lactamases é cefotaxima e cefepima (alternativa A).