Questão de Fisioterapia — Fisioterapia Respiratória — UNIFIMES 2024
FisioterapiaFisioterapia Respiratória
- Código
- qg371246
- Banca
- UNIFIMES
- Órgão
- Prefeitura de Mineiros - GO
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Fisioterapeuta Intensivista
Paciente submetido à VM por Insuficiência respiratória mista aguarda transferência para a UTI. O paciente foi inicialmente ventilado no modo VCV, com 100% de FiO2, Volume Corrente (VC) baseado em 6ml/kg de peso e FR em 12 RPM. Enquanto isso foi obtida uma gasometria arterial após 1h do ajuste inicial do ventilador mecânico. O resultado da gasometria arterial é o seguinte: pH: 7,15; PaO2: 167mmHg; PaCO2: 71mmHg; HCO3: 23 mEq/L; SaO2: 99,5%. Assinale a alternativa que mais corresponda ao quadro clínico desse paciente e as melhores condutas a serem realizadas na VM baseando-se no resultado da gasometria arterial.
- APaciente com acidemia, apresentando Acidose metabólica e hiperóxia. Diminuir a FR e infundir bicarbonato de sódio a 8,4%.
- BPaciente com acidemia, apresentando Acidose respiratória e hipóxia. Recrutar a PEEP, manter a FiO2 em 100% objetivando PaO2 >100 e diminuir o Volume Minuto.
- CPaciente com acidemia, apresentando Acidose Respiratória e Hiperóxia. Diminuir a FiO2, objetivando SpO2 > 92% e PaO2 > 60mmHg; ajustar Volume Minuto (FR e VC) e a relação I:E para facilitar a exalação de CO2 e reduzir a acidose.
- DPaciente com alcalemia, apresentando alcalose Respiratória e Hipóxia. Manter a FiO2, objetivando SpO2 > 96% e PaO2 > 60mmHg e Aumentar o VC > 10mL/kg do peso real.
- EPaciente com alcalemia, apresentando alcalose metabólica e hiperóxia. Aumentar a FiO2, objetivando PaO2 > 60 e ajustar Volume Minuto (FR e VC) para facilitar a exalação de CO2 e reduzir a alcalose.