Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — UNIFIMES 2024
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qg371402
- Banca
- UNIFIMES
- Órgão
- Prefeitura de Mineiros - GO
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Ginecologista /Obstetra
Paciente 37 anos com história de abortos recorrentes comparece para investigação e orientações pré-concepcionais. G4PN1A3, teve um parto pré-termo as 28 semanas, com internação prolongada em UTI neonatal, atualmente é um menino saudável de 5 anos. Nos anos seguintes apresentou 3 gestações que terminaram em aborto as 22, 20 e 18 semanas. A história se repetia, com a gestação inicialmente saudável, sem alterações pressóricas ou infecções. Foi admitida no hospital nas 3 últimas gestações com sangramento vaginal e dor leve, com dilatação avançada que evoluia para expulsão do concepto vivo e sem malformações aparentes.Qual o diagnóstico mais provável e qual a conduta para evitar novas perdas gestacionais?
- AIncompetência istmocervical. Uso de pessários e progesterona até o termo.
- BIncompetência istmocervical. Cerclagem antes das 12 semanas.
- CIncompetência istmocervical. Cerclagem de 12 e 16 semanas.
- DSíndrome do anticorpo antifosfolípide. AAS e enoxaparina desde o diagnóstico da gestação.
- ESíndrome do anticorpo antifosfolípide. AAS desde o diagnóstico da gestação.