Questão de Enfermagem — Fundamentos e Procedimentos de Enfermagem — UNIVIDA 2024
EnfermagemFundamentos e Procedimentos de Enfermagem
- Código
- qg376253
- Banca
- UNIVIDA
- Órgão
- Prefeitura de Doutor Camargo - PR
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Enfermeiro
A sondagem nasogástrica é a passagem de uma sonda através das fossas nasais até o estômago. Além de ser utilizada para a alimentação, pode ser introduzida para removem secreções do estômago, remover doses excessivas de medicamentos ingeridos ou venenos, para esvaziamento gástrico antes de cirurgias e para administração de medicações. (Fonte: EBSERH – Hospitais Universitários Federais) Enumere a sequência correta para a passagem da sonda nasogástrica:DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS( ) Realizar exame físico dirigido: SSVV, nível de consciência, cavidade nasal e oral, tórax, abdômen, extremidades, pele;( ) O Enfermeiro verifica no prontuário a prescrição médica da via de acesso, conhece o paciente e escolhe o calibre adequado da sonda;( ) Identificar na sonda a data e o nome do profissional responsável pelo procedimento;( ) Colocar o paciente em Fowler;( ) Colocar biombos, se necessário;( ) Explicar o procedimento e a finalidade ao paciente e acompanhante;( ) Lavar as mãos e calçar luvas de procedimento( ) Lubrificar os primeiros 8 cm da extremidade anterior da sonda com o lubrificante.( ) Fletir a cabeça em direção ao tórax, caso sinta resistência, solicitar ao paciente que degluta;( ) Interromper a introdução da sonda se o paciente começar a tossir ou engasgar, angustia respiratória, e dispneia. Recuar a sonda ligeiramente para trás caso ele continue tossindo;( ) Interromper a introdução da sonda se o paciente começar a tossir ou engasgar, angustia respiratória, e dispneia. Recuar a sonda ligeiramente para trás caso ele continue tossindo;( ) Interromper a introdução da sonda se o paciente começar a tossir ou engasgar, angustia respiratória, e dispneia. Recuar a sonda ligeiramente para trás caso ele continue tossindo;( ) Medir a distância de introdução da sonda, colocando a extremidade da mesma do lóbulo da orelha ao ápice da pirâmide nasal e daí para baixo até o apêndice xifóide, mais 05 cm, marque este ponto com uma fita ou esparadrapo;( ) Introduzir a sonda perpendicular ao ângulo da face, 90°;( ) O técnico de enfermagem organiza o material na mesa de cabeceira e auxilia o enfermeiro no procedimento;( ) Após o paciente relaxar, avançar cuidadosamente com a sonda enquanto o paciente engole a seco, até que a distância marcada com esparadrapo atinja a narina do paciente.( ) Verificar posicionamento correto da sonda 1: conectar a seringa à sonda e aspirar verificando se reflui conteúdo. Se não for obtido o conteúdo gástrico, coloque o paciente em decúbito lateral esquerdo (DLE) e aspire normalmente;( ) Quando a sonda estiver colocada corretamente, fechar sua extremidade ou conectá-la à borracha de látex e bolsa coletora se para finalidade de drenagem;( ) Verificar posicionamento correto da sonda 2: conectar a seringa à extremidade da SNG. Colocar o diafragma do estetoscópio sobre o hipocôndrio e, imediatamente abaixo do rebordo costal. Injetar 15 a 20 cm³ de ar, enquanto auscultar o abdome do paciente.( ) Fazer relatório de enfermagem: data, hora estado geral paciente, exame físico dirigido, a via, o tipo da sonda que foi introduzida, a tolerância do paciente durante a manobra, a localização da sonda, aspecto do conteúdo gástrico, registrar se a sonda foi trocada, e a finalidade da mesma.( ) Limpar a pele no local da fixação com álcool a 70%;( ) Fixar a sonda: com um pedaço de fita hipoalergênica ou esparadrapo;
- A3, 1, 19, 4, 6, 2, 7, 9, 11, 12, 8, 10, 5, 13, 14, 16, 15, 20, 17, 18
- B6, 1, 18, 4, 3, 2,15, 9, 11, 12, 8, 10, 5, 14, 13, 16, 7, 20, 17, 19
- C3, 1, 20, 4, 6, 2, 7, 9, 17, 16, 8, 10, 5, 13, 14, 12, 15, 19 11, 18
- D3, 2, 19, 4, 6, 1, 8, 9, 11, 12, 7, 14, 5, 13, 10, 15, 16, 20 18, 17