Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — UNIVIDA 2024
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg376308
- Banca
- UNIVIDA
- Órgão
- Prefeitura de Doutor Camargo - PR
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Clínico Geral
Paciente, feminino, 66 anos, chega em seu consultório proveniente de sua residência com queixas de tosse produtiva há 05 dias. Faz tratamento para hipertensão arterial, insuficiência cardíaca e doença renal crônica. Sinais vitais: PA 87/60; FC 126; Tax 39,2; FR: 26. Considerando este quadro clínico, a melhor opçao entre as abaixo:
- AA paciente está com insuficiência respiratória grave e necessita de suporte em terapia intensiva além de medidas imediatas como intubação orotraqueal, acesso venoso profundo e exames laboratoriais para verificar ureia
- BSe trata de um caso típico de pneumonia bacteriana adquirida na comunidade e os escores preditivos de gravidade nos amparam a entrar com antibioticoterapia de amplo espectro + corticoideterapia por conta da hipotensão
- CTemos que levar em consideração a possibilidade desta paciente evoluir para um quadro de choque séptico, sendo mandatório exames laboratoriais, gasometria arterial e internação em terapia intensiva
- DA paciente claramente está com um quadro de sepse grave, sendo indicado reposição volêmica com cristaloide sem necessidade de utilizar drogas vasoativas no momento.