Questão de Medicina — Pneumologia — UNIVIDA 2024
MedicinaPneumologia
- Código
- qg378638
- Banca
- UNIVIDA
- Órgão
- Prefeitura de Nossa Senhora das Graças - PR
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Clínico Geral
Sicília, 27 anos, deu entrada no pronto socorro com relato de febre há 3 dias, dor muscular e articular, cefaléia e vômitos. Refere dor abdominal há um dia e que também começou a sentir-se letárgica desde então. Após anamnese e exame físico, médico constatou diagnóstico inicial como dengue, a partir disso, qual é a conduta ideal para essa paciente?
- AAcompanhamento ambulatorial e fazer reposição 10ml/Kg/dia, sendo 1/3 com sais de reidratação oral e no início com volume maior. Para os 2/3 restantes, orientar a ingestão de líquidos caseiros, orientar sobre sinais de alarme
- BAcompanhamento em leito de observação até resultado de exames e reavaliação clínica e fazer reposição 100ml/Kg/dia, sendo 1/3 com sais de reidratação oral e no início com volume maior. Para os 2/3 restantes, orientar a ingestão de líquidos caseiros com retorno diário até remissão de febre
- CAcompanhamento em leito de internação até estabilização e fazer reposição volêmica imediata (10ml/kg de soro fisiológico na primeira hora), reavaliar em 1 hora, manter hidratação IV 10ml/kg/h (soro fisiológico a 0,9%) na segunda hora até reavaliação do hematócrito
- DAcompanhamento em leito de UTI até estabilização e fazer reposição imediata fase de expansão rápida parenteral, com 50 ml/kg de soro fisiológico a 0,9% IV em 20 minutos, reavaliar a cada 15-30, se melhora retornar ao grupo C, se piora, investigar hemorragia.