Questão de Medicina — Pneumologia — UNIVIDA 2024
MedicinaPneumologia
- Código
- qg378650
- Banca
- UNIVIDA
- Órgão
- Prefeitura de Nossa Senhora das Graças - PR
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Clínico Geral
Paciente, feminino, 46 anos, chega em seu consultório proveniente de abrigo com queixas de tosse produtiva há 06 dias. Relata uso irregular de anti-hipertensivos e de mais outros 3 remédios que não sabe o nome. Sinais vitais: PA 140/90; FC 96; Tax 39,8; FR: 22. Considerando este quadro clínico:
- AA paciente está com insuficiência respiratória grave e necessita de suporte em terapia intensiva além de medidas imediatas como intubação orotraqueal, acesso venoso profundo e exames laboratoriais para verificar ureia
- BSe trata de um caso típico de pneumonia bacteriana adquirida na comunidade e os escores preditivos de gravidade nos amparam a entrar com antibioticoterapia de amplo espectro + sintomáticos
- CTemos que levar em consideração a possibilidade desta paciente evoluir para um quadro de choque séptico, sendo mandatório exames laboratoriais, gasometria arterial e internação em terapia intensiva
- DA paciente claramente está com um quadro de sepse grave, sendo indicado reposição volêmica com cristaloide sem necessidade de utilizar drogas vasoativas no momento.