Questão de Medicina — Farmacologia e Anestesiologia — UPENET/IAUPE 2024
MedicinaFarmacologia e Anestesiologia
- Código
- qg381871
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- Prefeitura de Olinda - PE
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Urgência e Emergência
Um homem de 70 anos, com histórico de insuficiência cardíaca congestiva e hipertensão, é trazido ao pronto-socorro com dispneia intensa nas últimas 3 horas, ortopneia e edema periférico. No exame físico, apresenta crepitações pulmonares bilaterais, turgência jugular aumentada, e sibilos difusos. A pressão arterial é de 180/100 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm, e saturação de oxigênio de 85% em ar ambiente. O eletrocardiograma mostra taquicardia sinusal, e a radiografia de tórax revela infiltrados alveolares difusas, além de derrame pleural bilateral. A gasometria arterial mostra PaO2 60 mmHg e hipocapnia leve.Qual é a conduta inicial mais apropriada?
- AIniciar vasodilatadores e anticoagulantes.
- BAdministrar nitroglicerina sublingual e anticoagulação profilática.
- CIniciar furosemida intravenosa e ventilação não invasiva com pressão positiva.
- DAdministrar corticoides e solicitar tomografia computadorizada de tórax.
- EIntubação imediata e ventilação mecânica invasiva.