Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — UPENET/IAUPE 2024
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qg382075
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- Prefeitura de Olinda - PE
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Pediatra - Urgência e Emergência
Criança de 6 anos é admitida na emergência pediátrica, com quadro de diarreia aguda sem muco ou sangue há 2 dias. Ao exame físico, o plantonista não notou sinais de desidratação e prescreveu o plano A para domicílio, orientando para retornarem em caso de piora clínica. No outro dia, o paciente apresentou aumento da frequência das dejeções líquidas, vômitos frequentes, recusa para ingestão de líquidos e piora do estado geral. Os genitores o levaram novamente ao serviço. Ao exame, o menor encontrava-se comatoso, com olhos muito fundos, ausência de lágrimas, sinal da prega cutânea desaparecendo em 4 segundos, pulso rápido e tempo de enchimento capilar de 6 segundos.Diante deste caso, qual a conduta mais importante nesse momento?
- APrescrever novamente o plano A, só que agora fazer em regime hospitalar
- BTRO: 50 a 100 ml/kg a ser administrada em 4 a 6 horas no posto de saúde
- CPlano B e ceftriaxona 50 a 100mg/kg endovenosa
- DSoro glico-fisiológico 1:1, 20 ml/kg aberto e primeira dose da ceftriaxona
- ESoro fisiológico 0,9%, 30 ml/kg em 30 minutos