Questão de Medicina — Pneumologia — UPENET/IAUPE 2024
MedicinaPneumologia
- Código
- qg382926
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- SES-PE
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência - Grupo 16 - Pneumologia Especialidade com Exigência em Pré-Requisito em Pneumologia
Paciente, 22 anos feminino, apresentava quadro de asma leve, “step 1” de tratamento, tendo contraído Covid da cepa Omicron em 2022, o qual evoluiu com quadro leve da infecção, alguns sibilos e tosse, sendo iniciado beta-2 agonista de longa ação, associado a corticoide inalatório (LABA-ICS) dose média, e administrados broncodilatador de curta ação e corticoide sistêmico, evoluindo com rápida resolução. Tomou ivermectina aconselhada pelos seus pais e estava com as vacinas em dia contra o Sars-Cov2. Ao desmamar o corticoide oral, paciente passou a ter crises, procurou atendimento médico, identificados sibilos, desconforto respiratório, cefaleia, sem febre. Feito Antibioticoterapia por 14 dias para tratar uma suposta sinusite, e mais um curso de corticoide oral (desta vez por 10 dias), além de ter aumentado a dose de LABA-ICS (dose alta), e introduzido Tiotrópio, evoluindo com nova melhora. Antes de terminar o antibiótico, na ocasião do desmame do corticoide oral, a paciente volta a piorar, relata estar muito cansada e com sibilos e tosse, faltando a faculdade e requer ao seu médico outro antibiótico, pois ela não melhora. Leucograma de 7000 (Seg-60% Linf-20% Eos-10%), PCR baixa, e IgE total=200.Diante da situação apresentada, assinale a alternativa CORRETA.
- ASe a técnica inalatória estiver incorreta, retornar o corticoide via oral.
- BSe a técnica inalatória estiver correta, indicar imunobiológico para asma alérgica.
- CSe a técnica inalatória estiver correta, indicar imunobiológico para asma não-alérgica.
- DSe a técnica inalatória estiver correta, acrescentar anti-leucotrienos e retornar corticoide VO.
- ESe a técnica inalatória estiver incorreta, corrigi-la e indicar imunobiológico concomitantemente.