Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — UPENET/IAUPE 2024
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg383610
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- SES-PE
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Multiprofisisonal - Perfil Hospitalar - Cirurgia Buco Maxilo Facial
A história médica bem como a anamnese contemplam informações de grande relevância e necessárias para nortear a tomada de decisão. Dessa forma, devemos estar atentos aos parâmetros básicos de cuidados gerais e os meios primários de avaliação.Com essas considerações, assinale a alternativa CORRETA.
- AA redução do débito cardíaco, na cardiomiopatia hipertrófica, pode ocasionar fraqueza generalizada e a deficiência na eliminação renal que leva ao excesso de fluido, o que causa a sobrecarga vascular. Dentro dos sintomas dessa enfermidade, temos: ortopneia, dispneia paroxística, noturna e edema de extremidade superior.
- BPacientes com insuficiência renal aguda necessitam de diálises renais periódicas e as drogas que dependam do metabolismo renal ou excreção devem ser evitadas ou usadas em doses modificadas para prevenir a toxicidade sistêmica.
- CDanos severos no figado podem ser resultantes de doenças infecciosas, abuso de álcool, congestão biliar ou vascular e. nesses casos, fatores de coagulação vitamina K-dependentes (II, VII, IX, X) podem ser reduzidos em doenças hepáticas severas. Assim sendo, é importante obter Relação Normalizada Internacional (INR, tempo de protrombina [TP]) ou tempo de tromboplastina parcial (TTP) bem como contagem de plaquetas.
- DMuitas vezes, o paciente vítima de trauma necessita receber transfusão. Dessa forma, se a contagem de plaquetas está entre 20.000/mm²³ e 60.000/mm³, o hematologista pode desejar reter a transfusão plaquetária até a hemorragia pós-operatória se tornar um problema. Entretanto, transfusões plaquetárias podem ser realizadas em pacientes com contagens acima de 50.000/mm³, se existir problema qualitativo de plaquetas. Contagens de plaquetas abaixo de 20.000/mm³ geralmente necessitam de transfusão plaquetária pré-cirúrgica ou do adiamento da cirurgia até o número de plaquetas aumentar.
- EAlguns fatores podem influenciar o uso da profilaxia antibiótica como: seja pela inoculação bacteriana de grande dimensão, cirurgia que envolve um procedimento prolongado, inserção ou presença de corpo estranho e se as defesas do paciente estão comprometidas. Apesar de os antibióticos administrados profilaticamente serem úteis em pacientes com diabetes, o controle pós-operatório dos níveis de açúcar no sangue é soberano.