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Questão de Medicina — Endocrinologia — UPENET/IAUPE 2024

MedicinaEndocrinologia
Código
qg384599
Banca
UPENET/IAUPE
Órgão
SES-PE
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica
RN do sexo masculino, com 10 dias de vida, vem à consulta pediátrica para avaliação do exame de triagem neonatal colhido com 72 horas de vida. Clinicamente está assintomático. O exame de triagem neonatal mostra TSH = 35mUI/L.Qual a melhor conduta para o caso?
  1. ARealizar cintilografia da tireoide para identificar a etiologia do hipotireoidismo congênito.
  2. BRepetir o TSH no soro, com dosagem de T4 livre, com urgência. Iniciar levotiroxina sódica (T4), preferencialmente até o 14º dia de vida.
  3. CObservar o paciente em consultas semanais para avaliar se precisará repetir o TSH no soro, já que está assintomático.
  4. DRealizar USG de tireoide imediatamente para identificar a etiologia do hipotireoidismo congênito.
  5. ERepetir o TSH no soro, com T4 livre. Como o paciente está assintomático, podemos marcar a consulta de retorno em 1 mês para ver o resultado do exame e iniciar levotiroxina sódica, se necessário.
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GabaritoB — Repetir o TSH no soro, com dosagem de T4 livre, com urgência. Iniciar levotiroxina sódica (T4), preferencialmente até o 14º dia de vida.

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