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Questão de Medicina — Gastroenterologia — UPENET/IAUPE 2024

MedicinaGastroenterologia
Código
qg384610
Banca
UPENET/IAUPE
Órgão
SES-PE
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Residência Médica - Endoscopia
Considere as lesões do trato gastrointestinal superior por trauma, procedimentos ou por cirurgia acarretando em fístulas e seus tratamentos mais modernos. Assinale a alternativa INCORRETA a respeito desse tema, tomando como base uma fístula de terço médio do esôfago.
  1. AA colocação de clips por via endoscópica, quando a lesão é pequena e recente, é uma opção.
  2. BQuando o vazamento é no 1º DPO de uma anastomose no tórax, a melhor opção é a revisão cirúrgica, pois é provável que haja erro da anastomose quando o vazamento ocorre nesse período de pós-operatório.
  3. CA terapia endoscópica a vácuo (TEV) é uma boa opção para as perfurações iatrogênicas e as rupturas espontâneas com um índice de sucesso em torno de 50%. Deve ser evitada nas fistulas do esôfago após ressecções oncológicas e bariátricas, além de ser contraindicada nas fístulas da junção esofagogástrica.
  4. DA TEV deve ser evitada quando há estrita proximidade com um grande vaso, traqueia ou brônquios.
  5. EO stent metálico autoexpansível revestido também é uma opção bastante viável.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — A terapia endoscópica a vácuo (TEV) é uma boa opção para as perfurações iatrogênicas e as rupturas espontâneas com um índice de sucesso em torno de 50%. Deve ser evitada nas fistulas do esôfago após ressecções oncológicas e bariátricas, além de ser contraindicada nas fístulas da junção esofagogástrica.

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