Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — UPENET/IAUPE 2024
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg384626
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- SES-PE
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Endoscopia
Um homem de 28 anos, recém-diagnosticado com HIV, é encaminhado ao serviço de infectologia do Hospital Oswaldo Cruz para avaliação. Ele relata ter sido diagnosticado após um episódio de linfadenopatia persistente, mas está assintomático no momento. A contagem de CD4 está em 180 células/mm³, e a carga viral é de 100.000 cópias/mL. O paciente nega uso de medicamentos prévios e informa estar em preparo para iniciar terapia antirretroviral (TARV) nas próximas semanas. Ele deseja entender melhor as medidas de profilaxia para infecções oportunistas, principalmente considerando seu quadro clínico e status imunológico.Qual a conduta CORRETA em relação à profilaxia para Pneumocystis jirovecii?
- AIniciar sulfametoxazol-trimetoprima devido à contagem de CD4 abaixo de 200 células/mm³.
- BNão iniciar profilaxia, pois a indicação é para pacientes com CD4 abaixo de 150 células/mm³.
- CIniciar azitromicina profilática até que o paciente alcance contagem de CD4 maior que 350 células/mm³.
- DAdministrar apenas fluconazol profilático, pois é suficiente para prevenção de Pneumocystis jirovecii.
- EAguardar o início da terapia antirretroviral e monitorar a contagem de CD4.