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Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — UPENET/IAUPE 2024

MedicinaGinecologia e Obstetrícia
Código
qg384783
Banca
UPENET/IAUPE
Órgão
SES-PE
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia
Gestante 39 anos, primigesta, na 34ª semana, vem à emergência com queixa de dor e sangramento. Ao exame, apresenta-se com estado geral regular e hipocorada (++/4+). Observa-se tônus uterino aumentado e batimentos cardio fetais de 100 bpm. Pressão arterial de 100 x 50 mmHg e frequência cardíaca materna de 136 bpm. Ao toque vaginal, o colo uterino apresenta-se fechado com presença sangramento escuro de pequena intensidade no dedo da luva do médico assistente. Sobre a principal hipótese diagnóstica, é INCORRETO afirmar que
  1. Ase o útero estiver infiltrado com áreas de coloração azulada pode ser fator de risco para hemorragia pós-parto, pois reflete a presença de varizes uterinas.
  2. Bpode ocorrer uma hipofibrinogenemia, a qual é causa de sangramento pós-parto decorrente da coagulopatia.
  3. Cpode ocorrer um hematoma retroplacentário, o qual consome fatores de coagulação, agravando a hemorragia.
  4. Da visualização de uma cratera retroplacentária após o parto é patognomônica da principal hipótese diagnóstica.
  5. Epode haver coagulação intravascular disseminada.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — se o útero estiver infiltrado com áreas de coloração azulada pode ser fator de risco para hemorragia pós-parto, pois reflete a presença de varizes uterinas.

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