Questão de Medicina — Gastroenterologia — UPENET/IAUPE 2024
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qg384813
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- SES-PE
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Medicina Paliativa
Mulher de 60 anos com cirrose hepática e histórico de PBE apresenta-se com febre, dor abdominal difusa e confusão mental. A paracentese revela um líquido ascítico com 550 células/mm³ (neutrófilos: 75%) e cultura positiva para Escherichia coli. Exames laboratoriais mostram função renal com creatinina de 1,8 mg/dL.Qual é a intervenção mais adequada neste momento?
- AIniciar ceftriaxona 1 g intravenosa sem albumina para evitar sobrecarga de fluidos.
- BAdministrar diuréticos e restringir líquidos para tratar a ascite.
- CManter vigilância e repetir a paracentese em 24 horas.
- DIniciar cefotaxima intravenosa na dose de 2 g a cada 8 horas e albumina intravenosa para prevenção da síndrome hepatorrenal.
- ERealizar infusão de plasma fresco congelado antes de nova paracentese.