Questão de Medicina — Pneumologia — UPENET/IAUPE 2024
MedicinaPneumologia
- Código
- qg384823
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- SES-PE
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Medicina Paliativa
Homem de 64 anos, ex-tabagista com histórico de 40 anos-maço, apresenta dispneia progressiva aos esforços, tosse produtiva com expectoração amarelada e fadiga. Chega ao pronto-socorro com desconforto respiratório. Ao exame físico, apresenta frequência respiratória de 24 irpm, estertores e sibilos bilaterais, além de uso de musculatura acessória. O raio-X de tórax revela hiperinsuflação e achatamento do diafragma. O hemograma mostra leucocitose (14.000/mm³) com neutrofilia e gasometria arterial apresenta pH 7,31, PaCO₂ 58 mmHg, PaO₂ 65 mmHg.Qual é a conduta terapêutica mais adequada neste momento?
- AAdministração de antibióticos de amplo espectro, corticoide sistêmico e suporte ventilatório não invasivo
- BIntubação imediata e ventilação mecânica invasiva
- CUso de corticoides orais e hidratação com soro fisiológico
- DPrescrição de broncodilatadores de curta ação e alta hospitalar
- EOxigenoterapia em alto fluxo sem suporte ventilatório adicional