Questão de Medicina — Hematologia — UPENET/IAUPE 2024
MedicinaHematologia
- Código
- qg385332
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- SES-PE
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto
No quarto dia após a nova conduta ter sido adotada, a paciente acima evoluiu com palidez importante. Hemograma de controle mostrou:Hb: 6,1 g/dLVCM: 82 fLHCM: 27 pgCaracteres morfológicos: presença de esquizócitosChamou atenção também uma contagem de plaquetas de 77.000/mm3 e uma desidrogenase lática (DHL) 5 x superior ao valor de referência. Por achar que a menor está com redução do volume urinário, o pediatra solicitou também ureia (159 mg/dL) e creatinina (2,9 mg/dL), ambos os valores bem acima do limite superior de normalidade.Resultado de cultura do líquido pleural foi resgatado, a qual foi positiva para pneumococo.Sobre a principal hipótese diagnóstica, diante dos eventos listados acima, qual dos exames abaixo deverá ser solicitado para corroborar tal hipótese?
- ACoombs direto
- BAlbumina sérica e proteinúria de 24 h
- CDosagem sérica de complemento, frações C3, C4 e CH50
- DIGA sérica
- EBiópsia renal