Questão de Medicina — Cirurgia Geral — UPENET/IAUPE 2024
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- qg385354
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- SES-PE
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto
Paciente, 23 anos, sétimo dia de pós-operatório de colecistectomia videolaparoscopica procura serviço de urgência com dor abdominal intensa e vômitos, refratários à medicação oral. Ao exame físico: Consciente, orientada, eupneica, corada, anictérica, algo deshidratada, taquipneica (+/4+), FC 100bpm, PA 110x70mmHg. Abdome distendido, doloroso sobretudo em quadrantes superiores com sinais de irritação peritoneal, feridas operatórias sem alterações. Sobre o quadro em questão, é CORRETO afirmar que
- Aa causa mais provável é um abscesso cavitário por hematoma infectado, sendo necessária a reoperação.
- Bo diagnóstico provável é coledocolitíase residual cursando com colangite, sendo necessário CPER.
- Cé uma provável lesão de vias biliares com coleperitônio, sendo necessário drenagem percutânea.
- Ddor do pós-operatório, em paciente com baixo limiar, necessário apenas medicar e controle sintomático.
- EDiagnóstico provável de pancreatite aguda pós-operatória, sendo necessários exames laboratoriais para confirmar o diagnóstico. Tratamento clínico de suporte seria indicado.