Questão de Medicina — Pneumologia — UPENET/IAUPE 2024
MedicinaPneumologia
- Código
- qg385382
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- SES-PE
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto
Um homem de 48 anos, que recentemente voltou de um voo de 10 horas, apresenta dor torácica pleurítica e dispneia súbita. Ele não usou meia de compressão e permaneceu sentado por períodos prolongados. No exame físico, apresenta leve taquipneia e saturação de 93% em ar ambiente. Exames complementares mostram Dímero-D de 1500 ng/mL (referência: <500 ng/mL), Ultrassonografia Doppler de membros inferiores com trombose venosa na veia poplítea direita, e angiotomografia de tórax com defeito de enchimento em ramo segmentar da artéria pulmonar direita.Diante desse quadro, qual é a conduta inicial mais adequada?
- AAdministrar profilaxia com antiagregante plaquetário e monitorar.
- BObservar e reavaliar o dímero-D em 48 horas.
- CRealizar trombólise para evitar complicações.
- DIniciar anticoagulação com heparina de baixo peso molecular e orientar medidas preventivas para futuras viagens.
- EPrescrever anticoagulação oral com varfarina e ajustar conforme INR.