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Questão de Medicina — Endocrinologia — UPENET/IAUPE 2024

MedicinaEndocrinologia
Código
qg385387
Banca
UPENET/IAUPE
Órgão
SES-PE
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto
Um paciente de 60 anos com histórico de câncer de pulmão de células escamosas procura o pronto-socorro com confusão mental, fraqueza e dor abdominal. Exames laboratoriais mostram:Cálcio sérico: 13,8 mg/dL (referência: 8,5–10,5 mg/dL)PTH: suprimido (<5 pg/mL; referência 15–65 pg/mL)Fósforo: normalQual é o diagnóstico mais provável e a conduta mais indicada?
  1. AHipercalcemia maligna; iniciar hidratação venosa e considerar bisfosfonatos.
  2. BHiperparatireoidismo primário; indicar paratireoidectomia.
  3. CHipercalcemia por excesso de vitamina D; suspender suplementos e iniciar corticosteroides.
  4. DHiperparatireoidismo secundário; iniciar vitamina D e fósforo.
  5. EHipercalcemia idiopática; observar e repetir exames após 48 horas.
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GabaritoA — Hipercalcemia maligna; iniciar hidratação venosa e considerar bisfosfonatos.

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