Questão de Medicina — Endocrinologia — UPENET/IAUPE 2024
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qg385391
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- SES-PE
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto
Uma mulher de 58 anos com diagnóstico de diabetes tipo 2 há 8 anos procura atendimento para ajuste do tratamento. Ela tem histórico de hipertensão e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (IC-FER). Atualmente, usa metformina 1000 mg duas vezes ao dia, mas seu controle glicêmico permanece inadequado, com HbA1c de 8,0%. Exames laboratoriais mostram função renal preservada (eTFG de 75 mL/min/1,73 m²).Diante do histórico de insuficiência cardíaca e do perfil glicêmico atual, qual seria a melhor opção terapêutica para adicionar ao esquema, de acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD)?
- AAumentar a dose de metformina.
- BAdicionar sulfonilureia para reduzir rapidamente a HbA1c.
- CIntroduzir insulina basal para melhorar o controle glicêmico.
- DAdicionar um inibidor de DPP-4 para controle pós-prandial.
- EIniciar um inibidor de SGLT-2 para benefícios glicêmicos e cardiovasculares.