Questão de Medicina — Gastroenterologia — ADM&TEC 2025
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qg392985
- Banca
- ADM&TEC
- Órgão
- Prefeitura de João Alfredo - PE
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - PSF
Uma paciente de 60 anos, portadora de cirrose por hepatite crônica, chega ao plantão com confusão mental, sonolência e flapping. A gasometria indica distúrbio metabólico sem acidose láctica evidente. O quadro sugere encefalopatia hepática descompensada. Como conduzir esse caso de forma inicial?
- AFocar em diuréticos de alta potência para induzir catabolismo e reduzir amônia.
- BIntroduzir sedação profunda para amenizar movimentos involuntários.
- CIniciar lactulose, avaliar infecções e outros precipitantes, além de rifaximina e apoio nutricional adequado, evitando restrição proteica severa.
- DAdotar transfusão sanguínea rotineira, pois encefalopatia relaciona-se a coagulopatia.