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Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — ADM&TEC 2025

MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
Código
qg393109
Banca
ADM&TEC
Órgão
Prefeitura de João Alfredo - PE
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico Plantonista
Um paciente de 58 anos, hipertenso e diabético, é admitido no pronto-socorro com dor retroesternal intensa irradiada para o braço esquerdo, sudorese fria e náuseas. O eletrocardiograma mostra supradesnivelamento de ST em derivadas V2 a V4. Sobre a abordagem inicial dessa provável síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento, marque a melhor conduta.
  1. AInstituir analgesia com opióides, nitroglicerina, antiagregação (AAS e inibidor P2Y12), anticoagulação, e planejar reperfusão imediata (trombólise ou angioplastia primária), respeitando janela terapêutica.
  2. BOrientar dieta leve e repouso domiciliar, repetindo ECG em 24 horas.
  3. CAdministrar betabloqueador endovenoso em dose elevada antes da analgesia e antiagregação, postergando a reperfusão para quando houver controle completo da frequência cardíaca.
  4. DRealizar somente soro fisiológico IV para corrigir possíveis desequilíbrios, sem reperfusão.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — Instituir analgesia com opióides, nitroglicerina, antiagregação (AAS e inibidor P2Y12), anticoagulação, e planejar reperfusão imediata (trombólise ou angioplastia primária), respeitando janela terapêutica.

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