Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — ADM&TEC 2025
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg393109
- Banca
- ADM&TEC
- Órgão
- Prefeitura de João Alfredo - PE
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Plantonista
Um paciente de 58 anos, hipertenso e diabético, é admitido no pronto-socorro com dor retroesternal intensa irradiada para o braço esquerdo, sudorese fria e náuseas. O eletrocardiograma mostra supradesnivelamento de ST em derivadas V2 a V4. Sobre a abordagem inicial dessa provável síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento, marque a melhor conduta.
- AInstituir analgesia com opióides, nitroglicerina, antiagregação (AAS e inibidor P2Y12), anticoagulação, e planejar reperfusão imediata (trombólise ou angioplastia primária), respeitando janela terapêutica.
- BOrientar dieta leve e repouso domiciliar, repetindo ECG em 24 horas.
- CAdministrar betabloqueador endovenoso em dose elevada antes da analgesia e antiagregação, postergando a reperfusão para quando houver controle completo da frequência cardíaca.
- DRealizar somente soro fisiológico IV para corrigir possíveis desequilíbrios, sem reperfusão.