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Questão de Medicina — Coma — Avança SP 2025

MedicinaComa
Código
qg413033
Banca
Avança SP
Órgão
FUSAM de Caçapava - SP
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico Intensivista - Plantonista
O diagnóstico de morte encefálica (ME) é um processo rigoroso e que exige o cumprimento de protocolos específicos. O teste de apneia é uma etapa fundamental nesse processo. De acordo com as diretrizes do Conselho Federal de Medicina (CFM) para a execução e interpretação do teste de apneia na determinação de ME, analise as seguintes afirmações indicando a correta:
  1. AO teste de apneia deve ser realizado antes dos exames complementares que demonstrem ausência de atividade elétrica cerebral ou de fluxo sanguíneo intracraniano.
  2. BAntes de iniciar o teste de apneia, o paciente deve ser pré-oxigenado para atingir uma PaO2 > 100 mmHg e deve ser desconectado do ventilador mecânico, mantendo-se a oferta de oxigênio por cateter intratraqueal a 15 L/min.
  3. CO objetivo do teste de apneia é demonstrar a ausência de movimentos respiratórios na presença de hipercapnia, sendo considerado positivo quando a PaCO2 atinge valores ≥ 55 mmHg e não há movimentos respiratórios observados.
  4. DO teste de apneia deve ser imediatamente interrompido se a pressão arterial sistólica cair abaixo de 90 mmHg ou se a saturação de oxigênio cair abaixo de 85%, independentemente do tempo decorrido ou do valor da PaCO2.
  5. EPara a realização do teste de apneia, é necessário que o paciente esteja em coma profundo, com escala de coma de Glasgow = 3, e que a temperatura corporal central seja superior a 32 °C.
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GabaritoC — O objetivo do teste de apneia é demonstrar a ausência de movimentos respiratórios na presença de hipercapnia, sendo considerado positivo quando a PaCO2 atinge valores ≥ 55 mmHg e não há movimentos respiratórios observados.

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