GabaritoE — Sarampo
Gabarito: letra E. O sarampo é uma doença infecciosa aguda, altamente contagiosa, causada por vírus, que acomete predominantemente crianças e adultos jovens não imunizados — não integra o perfil de doenças crônicas e degenerativas prevalentes na população idosa. As demais alternativas (doenças cardiovasculares, diabetes mellitus, catarata e doença de Alzheimer) são condições crônicas e altamente prevalentes nessa faixa etária.
O envelhecimento populacional é acompanhado por uma transição epidemiológica, na qual as doenças infecciosas agudas (como o sarampo) perdem espaço para as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). Essas condições — cardiovasculares, diabetes, catarata e demências — são responsáveis pela maior carga de morbimortalidade, incapacidade e uso de serviços de saúde entre os idosos. O sarampo, por sua vez, é uma doença imunoprevenível, cuja ocorrência em idosos é rara, especialmente em países com alta cobertura vacinal, como o Brasil.
A catarata é a principal causa de cegueira reversível no mundo e sua prevalência aumenta progressivamente com a idade, sendo considerada uma doença ocular comum na população idosa. A doença de Alzheimer é a causa mais frequente de demência, acometendo 32% a 47% dos indivíduos com mais de 80 anos, conforme dados epidemiológicos. O diabetes mellitus tipo 2 e as doenças cardiovasculares (hipertensão, doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca) estão entre as principais causas de morte e incapacidade em adultos mais velhos.
A distinção central está na natureza das doenças: enquanto as alternativas A, B, C e D são doenças crônicas, degenerativas e/ou metabólicas, de evolução prolongada e alta prevalência no idoso, o sarampo é uma doença infecciosa aguda, de transmissão respiratória, que não faz parte do perfil epidemiológico dessa população. A banca explora exatamente essa diferença conceitual entre doença crônica prevalente no idoso e doença aguda transmissível.
As doenças cardiovasculares (hipertensão arterial sistêmica, doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca, acidente vascular encefálico) são as principais causas de morbimortalidade na população idosa. A hipertensão arterial, por exemplo, está presente em mais da metade dos idosos e é um dos principais fatores de risco para eventos cardiovasculares. São, portanto, doenças comuns nessa faixa etária.
O diabetes mellitus, especialmente o tipo 2, é uma doença crônica altamente prevalente em idosos. Estima-se que cerca de 20% a 30% dos idosos sejam diabéticos, e a doença está associada a complicações micro e macrovasculares, como doença renal crônica, retinopatia e doença cardiovascular. É uma condição comum e de manejo frequente na prática geriátrica.
A catarata é a opacificação do cristalino e a principal causa de cegueira reversível no mundo. Sua prevalência aumenta exponencialmente com a idade, sendo considerada uma doença ocular extremamente comum na população idosa. O tratamento cirúrgico é um dos procedimentos mais realizados em idosos no Brasil.
A doença de Alzheimer é a causa mais comum de demência, responsável por aproximadamente 70% dos casos. Sua prevalência aumenta com a idade, acometendo 32% a 47% dos indivíduos com mais de 80 anos. É uma doença neurodegenerativa crônica e progressiva, típica da população idosa.
O sarampo é uma doença infecciosa aguda, altamente contagiosa, causada por um vírus da família Paramyxoviridae. Acomete predominantemente crianças e adultos jovens não imunizados. Em idosos, a ocorrência é rara, especialmente em países com alta cobertura vacinal. Não se trata de uma doença crônica ou degenerativa prevalente nessa população, sendo a única alternativa que não se enquadra no perfil de doenças comuns em idosos.
A banca explora a confusão entre doença crônica prevalente no idoso e doença aguda transmissível. O candidato pode ser induzido a marcar a doença de Alzheimer ou a catarata por serem "doenças de idoso", mas o comando pede a que NÃO é comum — e o sarampo é a única que foge completamente ao perfil epidemiológico geriátrico. Fique atento: doenças infecciosas agudas como sarampo, rubéola e coqueluche não fazem parte do rol de doenças prevalentes na população idosa.
Gabarito: letra E
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