Questão de Medicina — Urologia — Avança SP 2025
MedicinaUrologia
- Código
- qg416583
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- Prefeitura de Caieiras - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Urologista
Considerando procedimento endourológico para tratamento de cálculo coraliforme completo em rim único com volume de 680mm³, densidade tomográfica média de 1200UH, múltiplas cavidades com infundíbulos estreitos e história prévia de pieloplastia, analise a correlação entre aspectos técnicos e estratégia cirúrgica:
- AO acesso ao cálice inferior deve ser realizado exclusivamente por punção supracostal, independentemente da anatomia infundibular.
- BA fragmentação deve utilizar necessariamente laser de alta potência em modo dusting, desconsiderando a densidade do cálculo.
- CA presença de cirurgia prévia contraindica uso de bainha ureteral flexível, independentemente das condições anatômicas.
- Destratégia deve considerar anatomia pielocalicinal, características do cálculo, tecnologia disponível e particularidades do caso para definição da abordagem combinada mais adequada.
- EO tempo operatório deve ser limitado a 90 minutos independentemente do stone-free rate alcançado, para prevenção de complicações.