Questão de Medicina — Gastroenterologia — CEV-URCA 2025
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qg429670
- Banca
- CEV-URCA
- Órgão
- Prefeitura de Brejo Santo - CE
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico
Um paciente de 58 anos, obeso grau II e DM2, relata azia intensa e regurgitação de conteúdo ácido há mais de 2 anos. Mesmo após aderir a medidas comportamentais e uso correto de IBP em dose dobrada, permanece sintomático. A endoscopia evidenciou esofagite erosiva moderada (grau B de Los Angeles) e ausência de complicações graves. Qual a conduta mais apropriada segundo as diretrizes?
- ASuspender o IBP e iniciar procinético isoladamente.
- BManter IBP, avaliar aderência e considerar cirurgia antirrefluxo após avaliação especializada.
- CTrocar IBP por anti-H2 em uso contínuo.
- DAumentar a dose do IBP para o triplo do habitual.
- ERetirar todas as medicações e apostar exclusivamente em dieta.