Questão de Medicina — Gastroenterologia — CEV-URCA 2025
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qg429671
- Banca
- CEV-URCA
- Órgão
- Prefeitura de Brejo Santo - CE
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico
Um homem de 45 anos apresenta pirose retroesternal há 6 meses, especialmente após refeições volumosas e à noite. Ele relata melhora parcial ao elevar a cabeceira da cama e usar antiácidos esporadicamente. Sem sinais de alarme ao exame físico. O médico suspeita de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Dentre as condutas iniciais, qual a mais adequada segundo as recomendações atuais?
- AReforçar medidas comportamentais e iniciar terapia empírica com IBP por 4 a 8 semanas.
- BSolicitar endoscopia digestiva alta imediatamente, mesmo sem fatores de risco adicionais.
- CIniciar antagonista H2 isoladamente, sem necessidade de medidas dietéticas.
- DAssociar procinético de rotina antes de qualquer tentativa de IBP.
- EEncaminhar para cirurgia antirrefluxo sem teste terapêutico prévio.