Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — COSEAC 2025
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg435505
- Banca
- COSEAC
- Órgão
- UFF
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico / Área: Clínica Médica
Uma paciente de 30 anos apresenta infecção urinária de repetição. No episódio atual, houve critérios de pielonefrite e necessidade de internação. Foi iniciada a piperacilina-tazobactam devido ao perfil de sensibilidade de uma Escherichia coli na urocultura. No décimo dia de antibiótico, a febre voltou. Novas culturas estão negativas, o acesso venoso é periférico e sem flebite, e a paciente sente-se melhor. Exames laboratoriais mostram plaquetas e bioquímica normais, proteína C reativa 1,5 mg/dl (em queda) e leucometria 8900 cel/mm³ (20% eosinófilos, 70% segmentados, 8% linfócitos e 2% monóticos); o EAS mantém piúria. A tomografia de abdome e pelve não mostra lesões estruturais.Dentre as opções a seguir, a medida mais apropriada é:
- APulsoterapia com corticoide.
- BSuspensão do antibiótico.
- CTroca de antibiótico para amicacina.
- DTroca do antibiótico para meropenem.
- ERessonância magnética das vias urinárias.