Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — CPCON 2025
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg438174
- Banca
- CPCON
- Órgão
- Prefeitura de Pombal - PB
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Especialista Cardiologista
Paciente Mariza, 28 anos, grávida de 28 semanas de gestação, procura ambulatório por orientação do pré-natal, sem queixas cardíacas de dor torácica, dispneia, palpitação ou síncope. Na ausculta cardíaca, percebe-se sopro diastólico em ruflar, com estalido de abertura e ausência de reforço pré-sistólico. Realizou Ecocardiograma, que, além de corroborar a principal suspeita diagnóstica da valvopatia com área valvar de 0,8 cm² , mostrou aumento do átrio esquerdo, com PSAPestimada em 65 mmHg. Sobre o caso, marque a alternativa 2 CORRETA para a proposta terapêutica.
- ACaso o Escore de Wilkins-Block apresente valor de 7, prosseguir para valvoplastia por cateter-balão.
- BIniciar IECA ou, para os intolerantes, BRA como forma de melhorar vasodilatação e diurético nos casos de congestão.
- CA principal etiologia para o caso é Insuficiência Mitral, de provável etiologia Reumática, sequela de infecção pelo Streptococo B-hemolítico do grupo A.
- DContinuar em acompanhamento clínico e, caso apareçam sintomas, proceder com medicações até o fim da gestação.
- EArealização de valvoplastia por cateter-balão estaria contraindicada nesse caso, devendo prosseguir com intervenção cirúrgica.