Questão de Medicina — Dermatologia — CPCON 2025
MedicinaDermatologia
- Código
- qg438714
- Banca
- CPCON
- Órgão
- Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Clínico Geral)
Homem de 72 anos, fototipo II, múltiplos nevos estáveis há anos. Relata surgimento há 2 meses de lesão nova no dorso, 7 mm, assimétrica, bordas irregulares, variação de tons de marrom e preto, prurido ocasional. Como médico da APS, qual a conduta mais adequada a ser feita?
- AEncaminhar ao dermatologista para avaliação especializada, com provável biópsia excisional da lesão suspeita, incluindo toda a lesão e pequena margem de pele livre.
- BFotografar a lesão e propor acompanhamento clínico por cerca de 6 meses, aguardando possíveis alterações de tamanho ou cor, já que o prurido isolado poderia ser atribuído a causa benigna.
- COptar por biópsia parcial em forma de raspagem superficial (shave), removendo apenas parte da lesão, sem necessidade de margens adicionais, a fim de obter material para exame anatomopatológico.
- DInstituir tratamento empírico com corticoide tópico em creme por 4 semanas, na hipótese de dermatite, e apenas se não houver melhora considerar encaminhar para biópsia.
- EPlanejar a retirada cirúrgica preventiva de todos os nevos do corpo do paciente, como forma de reduzir o risco de transformação maligna futura, ainda que clinicamente não apresentem alterações suspeitas.