Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — FACET Concursos 2025
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg447214
- Banca
- FACET Concursos
- Órgão
- Prefeitura de Congo - PB
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico
Homem de 68 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica de longa data, apresenta dispneia súbita em repouso, ortopneia, hipoxemia grave, crepitações difusas à ausculta e pressão capilar pulmonar elevada ao cateterismo de Swan-Ganz. O quadro clínico e hemodinâmico sugere síndrome compatível com edema agudo de pulmão. À luz de Braunwald (2022) e das diretrizes da European Society of Cardiology (2021), qual proposição melhor caracteriza esse fenômeno?
- ADecorre primariamente do aumento da pressão hidrostática capilar pulmonar por falência aguda do ventrículo esquerdo, promovendo extravasamento de fluido para o interstício e alvéolos, comprometimento da oxigenação arterial.
- BTrata-se de processo essencialmente inflamatório com aumento da permeabilidade da barreira alvéolo-capilar, independente de disfunção ventricular, assemelhando-se fisiopatologicamente à síndrome do desconforto respiratório agudo.
- COcorre apenas em cenários de sobrecarga hídrica iatrogênica, sendo raro em pacientes portadores de cardiopatia estrutural significativa ou de hipertensão arterial crônica de longa evolução.
- DManifesta-se predominantemente como quadro autolimitado, associado a hipoxemia discreta e alterações radiográficas mínimas, sem necessidade de suporte ventilatório avançado.
- EEstá invariavelmente vinculado à presença de choque cardiogênico refratário, não podendo ser observado em pacientes com função sistólica globalmente preservada ou com disfunção diastólica isolada.