Questão de Enfermagem — Urgência e emergência — FUNCERN 2025
EnfermagemUrgência e emergência
- Código
- qg466390
- Banca
- FUNCERN
- Órgão
- IF-PE
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Professor EBTT - Enfermagem - Assistência Hospitalar
Paciente, 43 anos, deu entrada no pronto-atendimento hospitalar após acidente de trânsito. Na avaliação primária, apresenta-se consciente e agitado. O enfermeiro identifica turgência jugular, redução da expansibilidade torácica e extremidades cianóticas. À palpação, pele fria e sudoreica, enchimento capilar > 3 segundos, pulso paradoxal, precórdio hipomóvel e macicez cardíaca ampliada. Na ausculta, hipofonese de bulhas cardíacas e murmúrios vesiculares preservados. SSVV: FC 124 bpm, FR 28 irpm e PA 80/50 mmHg persistente.Diante do quadro do paciente, a conduta imediata que o enfermeiro deve priorizar é:
- Aacionamento da equipe médica, aspiração traqueal, instalação de venóclise e preparo de trombolítico endovenoso, frente à suspeita de embolia pulmonar maciça.
- Bmonitorização multiparamétrica, acionamento da equipe médica e preparo de material para pericardiocentese, diante da suspeita de tamponamento cardíaco.
- Cmonitorização multiparamétrica, preparo de aminas vasoativas em bomba de infusão e acionamento da equipe médica, para compensação do choque cardiogênico refratário.
- Dacionamento da equipe médica, venóclise e preparo de material para expansão volêmica com concentrado de hemácias para reversão do choque hipovolêmico.
- Eoferta de oxigênio suplementar em baixo fluxo, acionamento da equipe médica e preparo de punção torácica intercostal para alívio do pneumotórax hipertensivo.