Questão de Nutrição — Doenças Cardiovasculares — FUNDATEC 2025
- Código
- qg469584
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- FUNDATEC
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Multiprofisisonal - Profissão: Nutrição
- A≥120; ≤90
- B≤130; ≤90
- C≥130; ≥80
- D≥140; ≥90
GabaritoD — ≥140; ≥90
Gabarito: letra D. A Hipertensão Arterial (HA) é definida pela elevação persistente da pressão arterial sistólica (PAS) ≥ 140 mmHg e/ou da pressão arterial diastólica (PAD) ≥ 90 mmHg, conforme a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (DBHA) de 2025, mantendo os critérios da edição de 2020. A alternativa D é a única que traz exatamente esses valores, enquanto as demais apresentam números que correspondem a outras classificações (pré-hipertensão, PA normal, etc.).
A hipertensão arterial é uma doença crônica não transmissível (DCNT) de caráter multifatorial, influenciada por fatores genéticos, ambientais e sociais. O diagnóstico não se baseia em uma única medida: exige a confirmação por medições repetidas, em condições adequadas, em duas ou mais ocasiões, ou por medidas fora do consultório (MAPA ou MRPA), exceto quando já há lesão de órgão-alvo ou doença cardiovascular. A definição operacional, porém, é clara: PAS ≥ 140 e/ou PAD ≥ 90 mmHg.
A diretriz brasileira de 2020 (e mantida em 2025) também estabelece faixas de classificação que ajudam a entender os distratores:
Classificação | PAS (mmHg) | PAD (mmHg) |
|---|---|---|
PA ótima | < 120 | < 80 |
PA normal | 120–129 | 80–84 |
Pré-hipertensão | 130–139 | 85–89 |
HA estágio 1 | 140–159 | 90–99 |
HA estágio 2 | 160–179 | 100–109 |
HA estágio 3 | ≥ 180 | ≥ 110 |
Perceba que os valores de 130/80 ou 130/90 aparecem na faixa de pré-hipertensão, e não como critério diagnóstico de HA. A banca explora exatamente essa confusão: o candidato que memorizou apenas os números "130/80" (que são a meta de tratamento para muitos pacientes, ou o ponto de partida para medidas não medicamentosas) pode marcar a alternativa C, mas o corte diagnóstico permanece em 140/90.
Outro ponto que merece destaque: a definição de HA independe do risco cardiovascular. Mesmo que a diretriz recomende iniciar medidas não medicamentosas para todos com PA ≥ 120/80 mmHg, o diagnóstico de hipertensão só é firmado a partir de 140/90 mmHg. Essa distinção entre "ponto de intervenção" e "critério diagnóstico" é a chave para não cair na pegadinha.
Guarde, portanto, o par de valores que define a doença: PAS ≥ 140 e/ou PAD ≥ 90. É exatamente esse critério que separa a alternativa correta das demais.
Apresenta PAS ≥ 120 e PAD ≤ 90. O valor de 120 mmHg para PAS corresponde ao limite superior da PA ótima (ou início da PA normal), não ao diagnóstico de HA. Além disso, o sinal "≤" na PAD está invertido: para hipertensão, a PAD deve ser ≥ 90, não menor ou igual. Essa alternativa mistura valores de normalidade com o sinal errado.
Traz PAS ≤ 130 e PAD ≤ 90. O valor 130 mmHg está na faixa de pré-hipertensão (130–139), e o sinal "≤" indica que qualquer valor abaixo de 130 seria considerado elevado, o que é absurdo. A PAD ≤ 90 também não define HA, pois o correto é PAD ≥ 90. A alternativa confunde o limiar de pré-hipertensão com o de hipertensão.
Apresenta PAS ≥ 130 e PAD ≥ 80. Esses valores correspondem à faixa de pré-hipertensão (PAS 130–139 e PAD 85–89, ou mesmo 80–84 como PA normal). Embora a diretriz recomende medidas não medicamentosas para PA ≥ 120/80, o diagnóstico de HA exige valores mais altos: PAS ≥ 140 e/ou PAD ≥ 90. A banca usa aqui o valor de "pré-hipertensão" como se fosse o corte diagnóstico.
Esta é a única que reproduz fielmente a definição da Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial: PAS ≥ 140 mmHg e/ou PAD ≥ 90 mmHg. O texto da DBHA 2025 afirma: "HA é uma doença crônica não transmissível definida por elevação persistente da pressão arterial (PA) sistólica (PAS) maior ou igual a 140 mmHg e/ou da PA diastólica (PAD) maior ou igual a 90 mmHg, medida com a técnica correta, em pelo menos duas ocasiões e na ausência de medicação anti-hipertensiva." Portanto, os valores que preenchem as lacunas são exatamente 140 e 90.
A banca explora a confusão entre o critério diagnóstico de HA (≥ 140/90) e os valores de intervenção (≥ 120/80) ou de pré-hipertensão (130–139/85–89). Muitos candidatos decoram "130/80" por ser a meta de tratamento e acabam marcando a alternativa C. Lembre-se: o diagnóstico é sempre ≥ 140/90, independentemente da meta terapêutica.
Para fixar, associe o número 140/90 ao diagnóstico de HA e 130/80 à meta de tratamento. Na prova, se a questão perguntar "valores considerados elevados" ou "definição de HA", use 140/90. Se perguntar "meta pressórica", use 130/80. Essa distinção cai com frequência em concursos de nutrição e medicina.
Gabarito: letra D
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