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Questão de Medicina — Endocrinologia — FUNDATEC 2025

MedicinaEndocrinologia
Código
qg470877
Banca
FUNDATEC
Órgão
GHC-RS
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico (Cirurgia Oncológica)
Sobre a Classificação de Bethesda no PAAF de tireoide, é correto afirmar que a categoria _ corresponde a uma amostra ______.Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
  1. AI – benigna
  2. BII – com atipia de significado incerto
  3. CIII – com neoplasia folicular
  4. DIV – não diagnóstica ou insatisfatória
  5. EV – suspeita para malignidade
Revelar gabarito e comentário

GabaritoE — V – suspeita para malignidade

Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.

Sistema Bethesda para PAAF de tireoide

Gabarito: letra E. A categoria V do Sistema Bethesda corresponde a "suspeita para malignidade" — é exatamente o que a alternativa E afirma. As demais alternativas trocam o número romano da categoria pelo diagnóstico de outra classe (I = não diagnóstica/insatisfatória, II = benigna, III = atipia de significado indeterminado, IV = neoplasia folicular).

O Sistema Bethesda é a classificação padronizada para o laudo citopatológico da punção aspirativa por agulha fina (PAAF) de nódulos tireoidianos. Ele divide os resultados em seis categorias (I a VI), cada uma com um diagnóstico e um risco de malignidade associado. Essa padronização permite que o clínico saiba, de forma objetiva, qual a probabilidade de o nódulo ser maligno e qual conduta adotar (repetir a PAAF, acompanhar ou operar).

A categoria V — "suspeita de malignidade" — tem risco de malignidade de 60% a 75% e, na prática, é tratada de forma semelhante à categoria VI (maligna): o paciente é encaminhado para tireoidectomia. Já a categoria IV — "neoplasia folicular ou suspeita de neoplasia folicular" — tem risco de 15% a 30% e costuma ser tratada com lobectomia. A categoria III — "atipia de significado indeterminado" — tem risco de 5% a 15% e geralmente leva à repetição da PAAF com teste molecular.

A pegadinha desta questão é justamente a correspondência entre o número romano e o diagnóstico. O candidato que decora apenas os nomes das categorias, sem fixar a numeração, pode confundir a categoria V com a IV ou a III. Por isso, é essencial memorizar a sequência completa: I (não diagnóstica), II (benigna), III (atipia), IV (neoplasia folicular), V (suspeita de malignidade) e VI (maligna).

  1. 1I — Não diagnóstica
  2. 2II — Benigna
  3. 3III — Atipia indeterminada
  4. 4IV — Neoplasia folicular
  5. 5V — Suspeita de malignidade
  6. 6VI — Maligna
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Alternativa A — ❌ Incorreta

A categoria I corresponde a "não diagnóstica ou insatisfatória", não a "benigna". A amostra é insatisfatória para avaliação citológica, exigindo repetição da PAAF. O diagnóstico de "benigna" pertence à categoria II.

Alternativa B — ❌ Incorreta

A categoria II corresponde a "benigna", não a "com atipia de significado incerto". A atipia de significado indeterminado (ASI) ou lesão folicular de significado indeterminado (LFSI) é a categoria III.

Alternativa C — ❌ Incorreta

A categoria III corresponde a "atipia de significado indeterminado" ou "lesão folicular de significado indeterminado", não a "com neoplasia folicular". A neoplasia folicular (NF) ou suspeita de neoplasia folicular (SNF) é a categoria IV.

Alternativa D — ❌ Incorreta

A categoria IV corresponde a "neoplasia folicular" ou "suspeita de neoplasia folicular", não a "não diagnóstica ou insatisfatória". A categoria não diagnóstica ou insatisfatória é a I.

Alternativa E — ✅ Correta ⟵ GABARITO

A categoria V do Sistema Bethesda corresponde exatamente a "suspeita para malignidade". É a alternativa que preenche corretamente as lacunas do enunciado.

Gabarito: letra E

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