Questão de Medicina — Epidemiologia — FUNDATEC 2025

CIF e CID: funcionalidade e condições de saúde

Gabarito: letra A. A CID (Classificação Internacional de Doenças) classifica as condições de saúde — doenças, agravos e outros problemas de saúde — enquanto a CIF (Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde) classifica a funcionalidade associada a essas condições, ou seja, como a condição de saúde afeta o funcionamento da pessoa nos domínios corporal, de atividades e de participação social. Essa distinção é o núcleo da relação entre as duas classificações, ambas da Organização Mundial da Saúde (OMS).

A CID e a CIF são instrumentos complementares, não concorrentes. A CID fornece um "rótulo" para a condição de saúde (ex.: AVC, diabetes, depressão), enquanto a CIF descreve o impacto dessa condição na vida da pessoa (ex.: dificuldade para andar, para trabalhar, para participar de atividades sociais). A CIF adota o modelo biopsicossocial, que integra fatores biológicos, individuais e sociais, em contraste com o modelo biomédico tradicional, que foca apenas na doença. Assim, a CIF não substitui a CID — ela a complementa, oferecendo uma visão mais ampla da saúde e da incapacidade.

Na prática clínica, especialmente na reabilitação, a CIF é usada para avaliar a funcionalidade do paciente, planejar intervenções e medir resultados, enquanto a CID é usada para registrar o diagnóstico. Por exemplo, um paciente com diagnóstico de AVC (CID) pode ter limitações de mobilidade e de autocuidado (CIF). A CIF também é útil em estatísticas populacionais, mas seu uso não se restringe a isso — ela é uma ferramenta clínica e de pesquisa.

A banca explora a confusão entre os papéis das duas classificações: inverter o que cada uma classifica, afirmar que são intercambiáveis, ou que uma substitui a outra. A alternativa correta é a que apresenta a distinção fundamental: CID = condições de saúde; CIF = funcionalidade associada.

Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO

A alternativa afirma exatamente a relação correta: a CID classifica as condições de saúde (doenças, agravos) e a CIF classifica a funcionalidade associada a essas condições (como a pessoa funciona em seu contexto). Essa é a definição consagrada pela OMS: a CID é uma classificação de diagnósticos, enquanto a CIF é uma classificação de funcionalidade e incapacidade. A CIF não se limita a aspectos biomédicos — ela incorpora o modelo biopsicossocial, considerando fatores ambientais e pessoais.

Alternativa B — ❌ Incorreta

Afirma que ambas classificam doenças e diagnósticos médicos de forma intercambiável. Isso é falso: a CID classifica doenças e diagnósticos, mas a CIF classifica funcionalidade, não doenças. Elas não são intercambiáveis — são complementares, com objetos distintos. A banca tenta fazer o candidato acreditar que são sinônimas, mas a CIF não é uma classificação de doenças.

Alternativa C — ❌ Incorreta

Inverte os papéis: afirma que a CID abrange aspectos biopsicossociais e a CIF se restringe a aspectos biomédicos. Na verdade, é o contrário: a CIF adota o modelo biopsicossocial, integrando fatores biológicos, individuais e sociais, enquanto a CID é essencialmente biomédica, focada na doença. A pegadinha está em trocar os adjetivos entre as duas classificações.

Alternativa D — ❌ Incorreta

Afirma que a CIF substitui a CID na prática clínica da reabilitação. Isso é falso: a CIF complementa a CID, não a substitui. Na reabilitação, a CIF é usada para avaliar funcionalidade, mas o diagnóstico (CID) continua sendo necessário. As duas são usadas em conjunto, cada uma com seu papel.

Alternativa E — ❌ Incorreta

Afirma que a CIF é usada apenas para estatísticas populacionais, sem utilidade clínica. Isso é falso: a CIF é amplamente utilizada na prática clínica, especialmente em reabilitação, para avaliação funcional, planejamento de intervenções e mensuração de resultados. Ela também é usada em estatísticas, mas não exclusivamente.

Gabarito: letra A