Questão de Medicina — Medicina Intensiva — FUNDATEC 2025
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- qg471239
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Medicina Intensiva)
Homem, 60 anos, internado em UTI com sepse grave secundária à pneumonia, apresenta PA 80/50 mmHg, frequência cardíaca 125 bpm, lactato 5,8 mmol/L e oligúria. Após infusão inicial de 30 mL/kg de cristaloide, a equipe avalia necessidade de reposição adicional. Considerando fisiologia do débito cardíaco e estratégias de reposição volêmica, assinale a alternativa correta.
- AParâmetros estáticos como Pressão Venosa Central (PVC) são confiáveis para determinar responsividade à reposição volêmica em choque séptico, sendo suficientes para guiar decisões terapêuticas.
- BA reposição volêmica deve ser realizada de forma padronizada em todos os pacientes, sem considerar resposta hemodinâmica individual ou monitorização contínua, pois todos necessitam da mesma quantidade de cristaloides.
- CO lactato sérico não tem utilidade na monitorização de perfusão tecidual ou na avaliação de eficácia da reposição volêmica em choque séptico.
- DEstratégias baseadas em parâmetros dinâmicos (variação de volume sistólico e pressão de pulso) permitem identificar pacientes responsivos à fluidoterapia, otimizando perfusão tecidual e evitando sobrecarga hídrica.
- EApós reposição inicial de fluidos, a administração contínua de cristaloides deve ser mantida independentemente de parâmetros hemodinâmicos ou sinais de congestão para prevenir hipoperfusão.