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Questão de Medicina — Medicina Intensiva — FUNDATEC 2025

MedicinaMedicina Intensiva
Código
qg471242
Banca
FUNDATEC
Órgão
GHC-RS
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico (Medicina Intensiva)
Homem, de 65 anos, internado em UTI com choque séptico refratário, evolui com pressão arterial baixa, lactato 6,5 mmol/L e oligúria. Gasometria arterial mostra: pH 7,20, НСО₃- 14 mEq/L e PaCO₂ 28 mmHg. Considerando fisiopatologia e estratégias de manejo da acidose metabólica, assinale a alternativa correta.
  1. AAcidose metabólica em sepse grave é causada exclusivamente pela retenção renal de H+, sendo irrelevante a produção de lactato.
  2. BA administração rotineira de bicarbonato é indicada em acidose metabólica moderada (pH 7,20-7,25), independentemente do contexto clínico.
  3. CLactato elevado não contribui para acidose metabólica.
  4. DA principal compensação respiratória para acidose metabólica é hiperventilação, reduzindo PaCO2 e ajudando a normalizar o pH.
  5. EAcidose metabólica não impacta função cardiovascular nem prognóstico em choque séptico.
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GabaritoD — A principal compensação respiratória para acidose metabólica é hiperventilação, reduzindo PaCO2 e ajudando a normalizar o pH.

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