Questão de Medicina — Medicina Intensiva — FUNDATEC 2025
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- qg471251
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Medicina Intensiva)
Mulher, 55 anos, internada com sepse secundária à pielonefrite, evolui com hipotensão refratária a cristaloides, oligúria e aumento progressivo do lactato sérico (6,1 mmol/L). Exames laboratoriais mostram elevação de bilirrubina, enzimas hepáticas e creatinina sérica. Marcadores inflamatórios como procalcitonina e IL-6 estão elevados. Assinale a alternativa correta sobre a fisiopatologia da disfunção orgânica múltipla na sepse.
- AA disfunção orgânica ocorre principalmente por hipóxia tecidual causada por queda de débito cardíaco, sendo rara a alteração microcirculatória.
- BO aumento do lactato na sepse é exclusivamente consequência de hipóxia tecidual global.
- CA disfunção de múltiplos órgãos envolve tanto alterações macro-hemodinâmicas quanto microcirculatórias, além de respostas inflamatórias sistêmicas e metabólicas desreguladas.
- DA elevação de IL-6 e citocinas pró-inflamatórias é benéfica, não contribuindo para lesão de órgãos.
- EO fígado e os rins raramente são afetados em sepse grave, permanecendo estáveis mesmo na presença de hipotensão persistente.