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Questão de Medicina — Medicina Intensiva — FUNDATEC 2025

MedicinaMedicina Intensiva
Código
qg471255
Banca
FUNDATEC
Órgão
GHC-RS
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico (Medicina Intensiva)
Homem, 56 anos, previamente hígido, é admitido em UTI com pneumonia grave. Após intubação, apresenta PaO₂/FiO₂ = 80 mmHg sob PEEP 12 cmH₂O, caracterizando SDRA grave. Apesar de ventilação protetora (6 mL/kg peso predito, pressão platô <30 cmH₂O), a hipoxemia persiste. Segundo evidências de ensaios clínicos randomizados (Guérin et al., 2013), qual intervenção, quando iniciada precocemente e aplicada por sessões prolongadas, demonstrou redução significativa da mortalidade em pacientes adultos com SDRA grave?
  1. APronação em decúbito ventral, mantida por pelo menos 16 horas/dia.
  2. BBloqueio neuromuscular contínuo por 48 horas com cisatracúrio.
  3. CVentilação oscilatória de alta frequência (HFOV).
  4. DEstratégia de titulação de PEEP baseada em driving pressure.
  5. EUso rotineiro de óxido nítrico inalatório.
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GabaritoA — Pronação em decúbito ventral, mantida por pelo menos 16 horas/dia.

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